Cas de patient
Étude de cas : Chirurgie du lambeau
Le système de thérapie des plaies par pression négative Avance Solo est indiqué pour les patients qui bénéficieraient d’un traitement des plaies par l’application d’une pression négative, notamment parce que le dispositif peut favoriser la cicatrisation des plaies par l’élimination des exsudats et des éléments infectieux.
Photographies et notes de cas gentiment fournies par Sanna Kouhia, chirurgienne vasculaire ; Tuula Eskelinen, infirmière spécialisée dans les soins des plaies ; Arja Korhonen, infirmière spécialisée dans les soins des plaies, la clinique de chirurgie ambulatoire/clinique de consultation externe des plaies, Hôpital central de Kainuu, Kajaani, Finlande
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Historique de la plaie
Une patiente de 31 ans souffrant d’une maladie pulmonaire chronique a été admise pour une opération par lambeau pour un kyste pilonidal au niveau du sacrum. Présentation initiale : Cause de l’opération : Kyste pilonidal (avant l’opération chirurgicale, 11 Janvier)Approche thérapeutique
Un système portable de thérapie des plaies par pression négative (TPN) a été appliqué avec succès dans la salle d’opération et utilisé jusqu’à la cicatrisation complète de la plaie. Aucune fixation supplémentaire n’a été utilisée. Un nettoyage avec Granudacyn a été effectué à chaque changement de pansement. Aucun antibiotique supplémentaire n’a été prescrit pendant la période de traitementRésultat
L’opération a permis d’obtenir un lambeau de 10 cm x 15 cm x 15 cm avec une profondeur de 1 cm sans tissu nécrotique. La majorité du lambeau est attachée avec une petite zone de tissu fibrineux visible. L’incision présentait de faibles quantités d’exsudat sérosanguin/sanglant non visqueux. Pas d’exsudat lors des deux visites suivantes 12 jours après l’opération, 100 % de la plaie était épithélialisée. Aucun signe clinique d’infection n’a été observé pendant la période de traitement. La peau péri-lésionnelle est apparue saine en permanence. La patiente n’a signalé aucune douleur avant ou pendant le changement du pansement.Performances
Malgré la difficulté de la zone à panser, le pansement a été appliqué avec une étanchéité totale et aucune alarme ne s’est déclenchée pendant la durée du traitement. De plus, il n’y a pas eu de changement de pansement supplémentaire entre les visites.Expérience de la patiente
La patiente s’est montrée conciliante et a perçu le traitement comme étant facile à manipuler et le dispositif facile à porter, ce qui lui a donné un sentiment de sécurité après l’opération.Évaluation du produit
En général, le clinicien a perçu le dispositif comme étant très bon. La taille et la conformabilité du pansement ont été spécifiquement notées.
